Priklausomybė nuo maisto. Ketvirtoji dalis
Cukraus poveikis. Ką apie tai žino neurologijos mokslas?
Parengė Europos gyvensenos medicinos asociacija (www.ESLMP.org)
Laurita Jasiūnaitė ir Paulius Jaruševičius.
Cukrus veikia smegenis vos tik mums pajutus jo skonį. Tuomet iš burnoje esančių receptorių į smegenis sklinda signalas, kuris sąlygoja dopamino išsiskyrimą ir praneša, kad netrukus reikės išskirti insuliną į kraują. Toliau cukrui patekus į kraujotaką, kartu padidėja ir insulino kiekis, kuris yra būtinas cukraus patekimui į ląstelę. Deja, šiuolaikinis gyvenimo būdas ir dažnas perdirbtų produktų vartojimas sukelia nuolatinį cukraus ir insulino padidėjimą kraujyje. Tyrimai rodo, kad šiuolaikinio žmogaus vidutinis insulino kiekis kraujyje per penkiasdešimt metų padidėjo 3 kartus, o tai gali sukelti ląstelių atsparumą insulinui (II-ojo tipo cukrinio diabeto priežastis) bei hormono leptino blokavimą.
Kai atsiranda ląstelių atsparumas insulinui, kraujyje cirkuliuojantis cukrus nebegali patekti į ląsteles, todėl jo koncentracija kraujyje didėja. Užsitęsusi hiperglikemija pažeidžia nervus, kraujagysles, silpnina imuninę sistemą, sukelia inkstų, regos pažeidimus, dažniau išsivysto infekcijos. O insulinas veikia riebalų ląstelių gaminamą hormoną – leptiną. Jam išsiskyrus ir pasiekus smegenų sutelktinį branduolį, sukuriamas signalas, kurio veikiami mes nustojame valgyti ir užsinorime judėti. Prieš du dešimtmečius atradus šį hormoną, juo ypač susidomėjo farmacijos kompanijos. Jos siūlė leptino preparatus, norintiems atsikratyti papildomų kilogramų, deja, šie lūkesčiai neišsipildė. Taigi vis dar buvo neaišku, kodėl esant normaliai ar padidėjusiai leptino koncentracijai kraujyje, žmonių elgesys dažnai buvo neadekvatus, iki tol, kol buvo pastebėtas insulino ir leptino antagonistinis poveikis. Paaiškėjo, kad insulinas blokuoja leptino poveikį, neleidžia jam perduoti signalo smegenims (3). Todėl koncentruotis turime ne į leptino koncentracijos didinimą, o į insulino kiekio mažinimą. Svarbu paminėti, kad vaisiuose esantis cukrus nesukelia tokio efekto. Dėl maistinių skaidulų vaisių cukrus įsisavinamas pamažu ir tai nesukelia staigaus cukraus kiekio padidėjimo kraujyje, kartu ir insulino padidėjimo, kaip rafinuoto cukraus vartojimas.
Nuolatinio riebaus maisto vartojimo poveikis smegenims nėra taip nuodugniai ištirtas, bet pastebėta, kad gausus jo vartojimas turi įtakos opioidinės sistemos pokyčiams smegenyse (4,5). Be to, dopaminerginės sistemos aktyvumas, ypač ryškiai keičiasi gausiai vartojant tuos gaminius, kuriuose yra daug cukraus ir riebalų (pavyzdžiui, saldūs prancūziški rageliai). Tyrimai, atlikti su žiurkėmis (6) ir žmonėmis (7), parodė, kad nuolatinis toks maisto vartojimas sukelia dopamino receptorių sumažėjimą postsinapsinėse membranose, o tai lemia tolesnį per didelį maisto suvartojimą, norint gauti buvusį malonumą.
Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja per dieną suvartoti iki 6 arbatinių šaukštelių rafinuoto cukraus, o Amerikos širdies asociacija pataria gauti ne daugiau nei 5 proc. visų gaunamų kalorijų iš cukraus, t. y. moterims iki 100 kcal/d, o vyrams iki 150 kcal/d (vienoje „Colos“ skardinėje yra 130 kcal). Amerikos širdies asociacija šią rekomendaciją paskelbė, kai atliktas tyrimas atskleidė cukraus vartojimo žalą kardiovaskulinei sistemai (8). Rizika susirgti kardiovaskulinėmis ligomis ypač padidėja, kai iš cukraus gauname 15 ir daugiau procentų kalorijų. Gaunantiems 25 % dienos kalorijų iš cukraus tikimybė susirgti kardiovaskulinėmis ligomis padidėja dukart, o gaunantiesiems 30 % – ši tikimybė padidėja iki 4 kartų (9).
Naudotos literatūros sąrašas:
1. Magalie Lenoir, Fuschia Serre, Lauriane Cantin, Serge H. Ahmed. Intense Sweetness Surpasses Cocaine Reward http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0000698
2. Lauriane Cantin, Magalie Lenoir, Eric Augier, Nathalie Vanhille, Sarah Dubreucq, Fuschia Serre, Caroline Vouillac, Serge H. Ahmed. Cocaine Is Low on the Value Ladder of Rats: Possible Evidence for Resilience to Addiction. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0011592
3. Kellerer M, Lammers R, Fritsche A, Strack V, Machicao F, Borboni P, Ullrich A, Häring HU. Insulin inhibits leptin receptor signalling in HEK293 cells at the level of janus kinase-2: a potential mechanism for hyperinsulinaemia-associated leptin resistance. Diabetologia. 2001 Sep;44(9):1125-32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11596667
4. Min Zhang, Blake A. Gosnell and Ann E. Kelley. Intake of High-Fat Food Is Selectively Enhanced by MuOpioid Receptor Stimulation within the Nucleus Accumbens . Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics May 1998, 285 (2) 908-914. http://jpet.aspetjournals.org/content/285/2/908.short
5. M Zhang, A.E Kelley. Enhanced intake of high-fat food following striatal mu-opioid stimulation: microinjection mapping and Fos expression. Journal of Neuroscience 11 September 2000, Pages 267–277.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306452200001986
6. J. Alsiö , P.K. Olszewski, A.H. Norbäck, Z.E.A. Gunnarsson, A.S. Levine, C. Pickering, H.B. Schiöth. Dopamine D1 receptor gene expression decreases in the nucleus accumbens upon long-term exposure to palatable food and differs depending on diet-induced obesity phenotype in rats. ,,Neuroscience” 15 December 2010, Pages 779–787. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306452210012947
7. Eric Stice, Sonja Yokum, Kenneth Blum and Cara Bohon. Weight Gain Is Associated with Reduced Striatal Response to Palatable Food. Journal of Neuroscience 29 September 2010, 30 (39) 13105-13109. http://www.jneurosci.org/content/30/39/13105.short
8. Laura A. Schmidt, PhD, MSW, MPH. New Unsweetened Truths About Sugar. JAMA Intern Med. 2014;174(4):525-526. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/1819571
9. Quanhe Yang, PhD; Zefeng Zhang, MD, PhD; Edward W. Gregg, PhD; et al. Added Sugar Intake and Cardiovascular Diseases Mortality Among US Adults. JAMA Intern Med. 2014;174(4):516-524. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/1819573?=quot
10. Susan E. Swithers. Not so Sweet Revenge: Unanticipated Consequences of High-Intensity Sweeteners. http://link.springer.com/article/10.1007/s40614-015-0028-3
11. Sarah E. Hill, Marjorie L. Prokosch, Amanda Morin, Christopher D. Rodeheffer. The effect of non-caloric sweeteners on cognition, choice, and post-consumption satisfaction. Journal of Appetite,1 December 2014, Pages 82–88. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0195666314004000
12. Vivekanandhan Aravindhan and Haridoss Madhumitha
Metainflammation in Diabetic Coronary Artery Disease: Emerging Role of Innate and Adaptive Immune Responses Journal of Diabetes Research Volume 2016.
Comments are closed.